Знаймо

Додати знання

приховати рекламу

Цей текст може містити помилки.

Наркоманія



План:


Введення

Наркоманія (від греч. νάρκη / Narkē / - заціпеніння, сон, і μᾰνία / Mania / - безумство, пристрасть, потяг.) - Хронічне прогредиентное захворювання, викликане вживанням речовин- наркотиків.

За класифікацією МКХ-10 вона відноситься до діагнозами V класу, блоку психічні розлади і розлади поведінки, пов'язані з вживанням психоактивних речовин; категорії з F11.0 по F14.9.

Також вживається термін " токсикоманія "- зазвичай це означає залежність від речовин, які законом не віднесені до наркотиків.


1. Етапи розвитку

Для наркотичної залежності характерно фазне перебіг з наявністю в своїй структурі декількох поетапно формуються синдромів :

  1. синдром зміненої реактивності,
  2. синдром психічної залежності,
  3. синдром фізичної залежності, ці три синдрому об'єднуються в загальний наркотичний синдром,
  4. синдром наслідків хронічної наркотизації.

2. Характерні риси

Основною ознакою наркоманії є виникнення абстинентного синдрому, як наслідку наявності фізичної залежності від конкретного речовини.

3. Залежність

Різні наркотики викликають різну залежність. Одні наркотики викликають сильну психологічну залежність, але не викликають фізичної залежності. Інші ж, навпаки, викликають сильну фізичну залежність. Багато наркотики викликають і фізичну і психологічну залежність.

Непереборний потяг пов'язане з психічною (психологічною), а іноді і фізичної (фізіологічної) залежністю від наркотиків. Розрізняють позитивну прихильність - прийом наркотику для досягнення приємного ефекту (ейфорія, відчуття бадьорості, підвищений настрій) і негативну прихильність - прийом наркотику для того, щоб позбутися від напруги і поганого самопочуття. Фізична залежність означає тяжкі і навіть болісні відчуття, хворобливий стан при перерві в постійному прийомі наркотиків (т. н.абстінентний синдром, ломка). Від цих відчуттів тимчасово рятує поновлення прийому наркотиків.


4. Наркотичні речовини

Діаграма, що ілюструє для кожної речовини залежність при вживанні і ставлення смертельної дози до звичайної дози [1]

Список речовин, здатних викликати наркоманію, дуже великий і розширюється по мірі синтезу нових коштів.

Найбільш поширеними видами наркоманії є токсикоманія (вживання лікарських препаратів, не розглядаються в якості наркотиків, хімічних і рослинних речовин), алкоголізм (пристрасть до напоїв, що містять етиловий спирт), тютюнопаління (пристрасть до нікотину) і вживання препаратів конопель ( гашиш, марихуана).

Також поширене вживання психоактивних речовин алкалоїдів маку ( опій, морфін, героїн), коки ( кокаїн) та багатьох інших, включаючи сучасні синтезовані наркотики, наприклад ЛСД, амфетаміни і екстазі.

Слід особливо відзначити, що багато з наркотичних речовин не відповідають ознакам, пропонованим офіційною медициною, так багато речовин не викликають непереборного потягу і тенденції до збільшення дози, більш того, після вживання багатьох синтетичних наркотичних речовин у людини відпадає бажання подальших експериментів зі своєю свідомістю у зв'язку з гострими кризовими станами, пережитими від ефектів наркотику.


5. Наркоманія і суспільство

З точки зору загальноприйнятої соціології наркоманія є однією з форм девіантної поведінки, тобто поведінки, що відхиляється від загальноприйнятих морально-етичних норм.

Серед причин виникнення і розвитку наркоманії найчастіше називають особливості характеру, психічні та фізичні розлади, вплив різних соціальних чинників. Нерідкі також випадки виникнення наркоманії серед хворих, змушених тривалий час приймати наркотичні речовини в медичних цілях. Багато лікарські засоби, що застосовуються в офіційній медицині, (в основному снодійні, заспокійливі, і знеболюючі), можуть викликати важкі види наркотичної залежності, що є серйозним ускладненням при їх застосуванні.

У деяких країнах вживання психоактивних речовин пов'язано з певними релігійними і культурними звичаями (вживання алкоголю, жування індіанцями листя коки, паління гашишу в деяких східних країнах). У Європі та Америці початок останнього підйому рівня наркоманії довелося на 1960-е. Саме з цього часу це явище стало серйозним громадським питанням.

У Росії питання наркоманії привертає увагу різних громадських і релігійних товариств. Російська православна церква розробила проект "Концепції Російської Православної Церкви з реабілітації наркозалежних" [2]. Так само велика безліч протестантських церков організують реабілітаційні центри для лікування та звільнення від наркотичної залежності.


6. Боротьба з наркоманією

6.1. Експертиза

В США і в усьому світі для визначення залежності від наркотиків проводять імунохроматографічний аналіз [3]. Вегето-резонансний метод визнаний в США шахрайством і за його використання загрожує кримінальне покарання [3]. У Росії, згідно з наказом Мінздоровсоцрозвитку Росії № 40 від 27.01.2006 р. "Про організацію проведення хіміко-токсикологічних досліджень при аналітичної діагностиці наявності в організмі людини алкоголю, наркотичних засобів, психотропних та інших токсичних речовин", до достовірних методів, що підтверджує наявність наркотичного сп'яніння, відноситься хроматографія, імуноферментний аналіз, і хромато-мас-спектометрія. Всі інші методи не можуть бути використані для підтвердження факту наркотичного сп'яніння, і їх використання в експертизі живих осіб не має юридичної сили і є незаконним [4].


6.2. Законодавчі заходи, ЗМІ, і дії силових структур

Боротьба з наркоманією ведеться, в першу чергу, на законодавчому рівні: практично в усіх країнах передбачені жорсткі кримінальні санкції за виробництво, перевезення і розповсюдження низки наркотичних засобів. Величезне значення має широка пропаганда здорового способу життя, життя без наркотиків. Дуже важливо усвідомлювати, що наркоманія швидше захворювання суспільства, ніж особистості, і причиною зараження, ускладнення або пробудження захворювання може стати кожне сказане слово, у потрібний час і в потрібному місці. Тому більшість дослідників зазначеного питання все ж таки схиляється до думки, що набагато дієвіше (хоча і набагато важче) забезпечити в суспільстві суспільні умови, що перешкоджають зловживанню наркотиками. Особливо це стосується головної групи ризику - молоді.

Законами РФ наркоманія визначається як "захворювання, обумовлене залежністю від наркотичних засобів або психотропних речовин, включених до Переліку наркотичних засобів, психотропних речовин та їх прекурсорів, що підлягають контролю в Російській Федерації" [5]. Відповідно, патологічну залежність від алкоголю, тютюну, або кофеїну юридично не зараховують до наркоманії, хоча й вони, по ряду критеріїв, відносяться до наркотичних речовин. Медицина розглядає залежність від цих речовин як наркотичну [6] [7] [8] [9] [10].

У деяких країнах у діях проти наркомафії використовується армія - так, США використовували армійські підрозділи проти партизанських загонів, залучених у виробництво наркотиків, в окремих державах в Латинській Америці. З іншого боку відомо, що після введення західних армійських підрозділів (на чолі США) до Афганістану, виробництво героїну в цій країні зросла і досить істотно. Значна частина цієї продукції потім опиняється в Росії та інших країнах Європи.

Глобальна комісія з наркополітиці, до складу якої входить Кофі Аннан, колишній Генеральний секретар ООН, Луїза Арбур, колишній Верховний комісар ООН з прав людини, колишні президенти Мексики, Колумбії і Бразилії, екс-прем'єр Греції, латиноамериканські письменники Варгас Льоса і Карлос Фуентес і інші, в 2011 році констатувала невдачі у боротьбі з наркомафією:

Незважаючи на величезні витрати коштів на кримінальні переслідування і репресивні заходи щодо виробників наркотиків, наркоторговців і споживачів заборонених наркотичних засобів, зараз вже очевидно, що реально скоротити пропозицію або споживання наркотиків не вдалося. Будь нібито здобута перемога над одним джерелом надходження наркотиків або над однією розповсюджує їх організацією майже миттєво анулюється появою інших джерел і торговців. Репресії по відношенню до споживачів заважають проводити заходи з охорони здоров'я, спрямовані на зниження розповсюдження ВІЛ / СНІДу, числа передозувань зі смертельним результатом і інших шкідливих наслідків вживання наркотиків. Держава витрачає гроші на реалізацію непотрібних стратегій щодо скорочення пропозиції наркотиків і на утримання людей у місцях позбавлення волі, замість того щоб вкладати кошти в економічно ефективні і науково обгрунтовані заходи щодо зниження попиту на наркотики і наноситься ними шкоди. [11]

У зв'язку з чим Комісія рекомендувала:

  • Замість кримінального переслідування і покарання людей, які вживають наркотики, запропонувати медико-профілактичну допомогу та лікування тим, хто їх потребує
  • Заохочувати впровадження державами експериментальних моделей правового регулювання обороту наркотиків (наприклад, канабісу) з метою підірвати могутність організованої злочинності та захистити здоров'я і безпеку громадян
  • Викривати, а не зміцнювати поширені помилки щодо наркоринку, наркоспоживання та наркозалежності.
  • Країни, які продовжують вкладати кошти головним чином в силові методи (всупереч фактам), повинні зосередити репресивні заходи на боротьбі з насильницькими злочинами організованих кримінальних структур і великих наркоторгівців, щоб знизити збиток, що наноситься суспільству незаконним ринком наркотиків.

6.3. Лікування (медичні аспекти)

Лікування тяжких форм наркоманії (наприклад, вживання героїну) в більшості випадків не приводить до успіху. Застосовувані в спеціалізованих клініках методики дійові лише в разі активної позиції самого хворого. Але і в таких випадках після одужання нерідкі рецидиви.

7. Профілактика наркоманії

7.1. Пропаганда здорового способу життя

Міжнародні освітні проекти, спрямовані на пропаганду здорового способу життя, проводять різноманітні заходи, орієнтовані на широке розповсюдження принципу "життя без наркотиків".

8. Психотерапія при лікуванні наркоманії

Тільки об'єднання зусиль психології, медицини, соціології дають хороші результати в лікуванні наркоманії. Програма одужання від наркоманії спрямована на допомогу людям у фізичній, психологічній, духовній та соціальній сферах. Обов'язковою умовою в психотерапії наркоманії є робота з корінням залежності.

9. Педагогічні заходи профілактики

9.1. Принципи ведення профілактичної роботи

Організація заходів з профілактики наркоманії будується на основі цільових програм, об'єднаних загальною концепцією профілактичної роботи. Мета такої роботи - створення в молодіжному середовищі ситуації, перешкоджає зловживання наркотиками і знижує шкоду від їх вживання. Будь-яка профілактична програма повинна включати в себе певні види діяльності в кожному з наступних напрямків:

  • Поширення інформації про причини, форми і наслідки зловживання наркотичними засобами.
  • Формування у підлітків навичок аналізу і критичної оцінки інформації, одержуваної про наркотики, і вміння приймати правильні рішення.
  • Надання альтернатив наркотизації.

Мета роботи в даному напрямку - корекція соціально-психологічних особливостей особистості. Цільова робота з групою ризику - визначення груп ризику і надання адекватної допомоги в подоланні проблем, що ведуть до появи тяги до наркотиків. Взаємодія з організаціями та структурами, що проводять профілактичну роботу. Робота по зміні ставлення до зловживають наркотиками - воно повинно стати більш гуманним. Однак необхідно припиняти будь-які спроби поширення ідей про легалізацію наркотиків, правомочності їх вживання і полегшенні доступу до них. Це загальні принципи ведення профілактичної роботи. Школа, як соціальний інститут, володіє рядом унікальних можливостей для їх успішної реалізації:

  • Можливість прищеплення навичок здорового способу життя в процесі навчання і контроль за їх засвоєнням.
  • Вплив на рівень домагань і самооцінку.
  • Вільний доступ до сім'ї підлітка для аналізу та контролю ситуації.
  • Можливість залучення фахівців з профілактики.

Можна сформулювати ряд правил побудови профілактичних програм у школі: Будь-яка робота в галузі антинаркотичного освіти повинна проводитися тільки спеціально навченим персоналом з числа працівників школи в межах комплексних програм на базі затвердженої концепції профілактичної роботи. Просвітницькі програми повинні вестися протягом усього періоду навчання дитини в школі, починатися в молодших класах і триватиме до випуску. В ході програми повинна надаватися точна і достатня інформація про наркотики та їх вплив на психічне, психологічне, соціальне і економічне благополуччя людини. Інформація повинна бути доречною і надавати знання про наслідки зловживання наркотиками для суспільства. Необхідно робити акцент на пропаганді здорового способу життя і на формуванні життєвих навичок, обов'язкових для того, щоб протистояти бажанню спробувати наркотики або "наблизитися" до них в моменти стресу, ізоляції або життєвих невдач. Інформація повинна надаватися з урахуванням особливостей аудиторії (статі, віку і переконань). Батьки та інші дорослі, які відіграють важливу роль у житті дитини, повинні залучатися в розробку стратегії антинаркотичного просвітництва. Для оцінки ефективності будь-якої профілактичної програми необхідні регулярні соціологічні дослідження, проведені незалежними експертами. От чого не слід допускати, працюючи в галузі антинаркотичного просвітництва: Використання тактики залякування: неефективність такої тактики доведена. Спотворення і перебільшення негативних наслідків зловживання наркотиками при описі їх впливу. Разового характеру дій, спрямованих на профілактику. Такий підхід не дає можливості підліткам розвивати навички протистояння наркотикам. Неправдивої інформації. Навіть після одноразової її подачі вся подальша інформація буде відторгатися підлітками, які сьогодні досить добре поінформовані. Згадки про культурні передумови вживання наркотиків. Виправдання вживання наркотиків, якими б то не було причинами. Підготовка кваліфікованих кадрів - одна з найважливіших умов профілактичної роботи. За даними німецьких дослідників ефективність від профілактичної діяльності складає всього лише 20%, від медикаментозного лікування - 1%. Ці цифри підтверджують, що хворобу легше запобігти, ніж витрачати сили і кошти на її лікування.


10. ООН про наркоманію

В 1987 Генеральна Асамблея ООН проголосила 26 червня Міжнародним днем боротьби зі зловживанням наркотичними засобами та їх незаконним обігом.

10.1. 2005

На початку 2005 року Управління ООН з наркотиків і злочинності випустило черговий "Всесвітній доповідь про наркотики", що охоплює період з 2000 по 2004.

В документі робиться висновок, що в цілому споживання важких наркотиків у світі скорочується. У той же час Росія перетворилася на найбільший ринок героїну в Європі, і споживання цього наркотику в Росії неухильно зростає.


10.1.1. Поширеність за типами наркотиків

Згідно з документом ООН, найбільш широко вживаним наркотичною речовиною є канабіс (майже 150 млн споживачів), за яким слідують стимулятори амфетамінового ряду (приблизно 30 млн - головним чином метамфетамін та амфетамін, а 8 млн - екстазі). Трохи більше 13 млн людей вживають кокаїн і 15 млн - опіати ( героїн, морфін, опій, синтетичні опіати), у тому числі приблизно 10 млн осіб вживають героїн.

При цьому відзначається різке зростання популярності так званих "легких наркотиків" - особливо марихуани, найпоширенішого в світі незаконного наркотику. За останнє десятиліття високі темпи зростання зловживань також відзначені щодо стимуляторів амфетамінового ряду (головним чином екстазі в Європі та метамфетаміну в США), за якими слідують кокаїн і опіати.


10.1.2. Прогноз розвитку ситуації

На думку фахівців ООН, розвиток обстановки на ринку наркотиків повністю залежить від положення в Афганістані, де зосереджені основні посіви опійного маку і де в останні роки здійснювалося три чверті світового обсягу незаконного опію.

При цьому вже четвертий рік зберігаються загальна стабілізація і скорочення посівів коки (в Колумбії, Перу і Болівії) і виробництва кокаїну. Продовжує діяльно працювати ринок канабісу. Його споживання зростає в Південній Америці, Західній і Східній Європі, а також Африці.


10.1.3. Росія

У документі вказується, що Росія, очевидно, є найбільшим ринком героїну в Європі. Загальне число осіб, що вживають наркотики, становить від 3 до 4 млн, третина з яких - особи, які зловживають героїном. У Росії за даними офіційної статистики на 2009 рік число наркоманів оцінюється в 503 000 чоловік, які перебувають на диспансерному обліку, а дійсну кількість, розрахована за методикою ООН, - понад 2,5 млн. За підсумками спеціальних епідеміологічних досліджень загальна кількість споживачів наркотичних речовин, включаючи " прихованих "наркоманів, може втричі перевищувати кількість перебувають на офіційному обліку [12]. Крім того, в Росії показник ВІЛ-інфікування, пов'язаної із вживанням ін'єкційних наркотиків, є одним з найвищих у світі, і до 2001 він швидко підвищувався. Однак у 2002 році кількість нових випадків ВІЛ-інфікування, пов'язаних з наркотичними ін'єкціями, різко скоротилося як у Російській Федерації, так і в ряді інших країн колишнього СРСР. За повідомленням Федеральної служби з контролю за оборотом наркотиків, кожен день у Росії від вживання наркотиків помирає 80 людей, більше 250 осіб стають наркозалежними [13] [14].

При цьому за даними ООН, в Росії велика роль правоохоронних органів у боротьбі з наркоманією, - вони перехоплюють до 40% надходить в країну героїн [15]. Щодоби в країні вилучається не менше 10 кг героїну, що становить щоденну ін'єкційну норму більш ніж для 2 млн наркоспоживачів [16].


Цей текст може містити помилки.

Схожі роботи | скачати
© Усі права захищені
написати до нас
Рейтинг@Mail.ru