Знаймо

Додати знання

приховати рекламу

Цей текст може містити помилки.

Пелагра


Pellagra NIH.jpg

План:


Введення

Пелагра - захворювання, один з авітамінозів, який є наслідком тривалого неповноцінного харчування (нестача вітаміну PP і білків, особливо містять незамінну амінокислоту триптофан). У XIX столітті це захворювання часто зустрічалося серед населення районів, де в якості основного харчового продукту вживалася кукурудза.

Американський професор Джозеф Гольдбергер в 1916 вирішив встановити, чи є інфекційною хворобою пелагра чи вона належить до авітамінозів. Для цього Гольдбергер і п'ятнадцять його колег поставили досвід на себе. Вони взяли матеріал від хворих пелагрою: кров, виділення з носа і рота, шкірні лусочки - і протягом місяця підмішували до своєї їжі. Ніхто з лікарів не захворів пелагрою, що спростувало думку про її інфекційну природу.

Часто зустрічалося в ув'язнених радянських трудових таборів і до цих пір поширене у південній Америці та Африці, а також серед хронічних алкоголіків.


1. Симптоми

Характерні дерматологічні симптоми пелагри включають десквамацію епітелію і кератоз підданих впливу сонячного випромінювання ділянок шкіри.

Класичне назву пелагри - "хвороба трьох Д" - діарея, дерматит, деменція. (В англомовній літературі іноді додають четверту Д - смерть англ. Death )

Також симптомами є:


2. Патологічна фізіологія

Пелагра може розвинутися з кількох причин, кожна з яких пов'язана з браком нікотинової кислоти. По-перше, недолік нікотинової кислоти в харчуванні. По-друге, вона може розвинутися в результаті браку триптофану, [1] ( незамінної амінокислоти, що міститься в яйцях, бананах, м'ясі, рибі, птиці та сої [2]), яке організм переробляє в нікотинову кислоту. По-третє, вона може бути викликана надлишком лейцину, хоча зв'язок неясна. [3]

Зміни у метаболізмі білків також можуть викликати пеллагроподобние симптоми. Прикладом тому служить карциноїдних синдром, хвороба при якій карциноїдної пухлини виробляють надлишкову серотонін. У здорових людей тільки один відсоток харчового триптофану перетворюється в серотонін, а проте у пацієнтів з синдромом карциноїдної це значення може збільшуватися до 70 відсотків. Збільшення споживання триптофану на створення серотоніну у пацієнтів з метастазовимі пухлинами може викликати брак триптофану. Таким чином, карциноїдних синдром може викликати скорочення синтезу білків, брак нікотинової кислоти, та клінічні прояви пелагри.


3. Прогноз

Без лікування хвороба може вбити протягом 4-5 років. Ліками є нікотинамід, хімічна речовина, споріднене ніацину. Частота і доза застосування нікотинаміду залежать від стану пацієнта.

Примітки

  1. Pitche P (2005). "Pellagra". Sante 15 (3): 205-8. PMID 16207585.
  2. Haas EM Vitamin B3-Niacin - www.healthy.net/scr/article.asp?ID=2125. Excepted from: Staying Healthy with Nutrition: The Complete Guide to Diet and Nutritional Medicine.
  3. Bapurao S, Krishnaswamy K (1978). "Vitamin B6 nutritional status of pellagrins and their leucine tolerance". Am J Clin Nutr 31 (5): 819-24. PMID 206127.

Цей текст може містити помилки.

Схожі роботи | скачати
© Усі права захищені
написати до нас
Рейтинг@Mail.ru