Знаймо

Додати знання

приховати рекламу

Цей текст може містити помилки.

Печінка



План:


Введення

Печінка ( лат. hepar , Грец. Jecor) - життєво важливий непарний внутрішній орган хребетних тварин, у тому числі і людини, що знаходиться в черевної порожнини (порожнини живота) під діафрагмою і виконує велику кількість різних фізіологічних функцій.


1. Анатомія печінки

Печінка складається з двох частин: правою і лівою. У лівій частці виділяють ще дві вторинні частки: квадратну і хвостату. За сучасною сегментарної схемою, запропонованою Клодом Куіно (1957), печінка поділяється на вісім сегментів, що утворюють праву і ліву частки. Сегмент печінки є пірамідальний ділянку печінкової паренхіми, що володіє досить відокремленими кровопостачанням, іннервацією і відтоком жовчі. Хвостата і квадратна частки, розташовані ззаду і спереду від воріт печінки, за цією схемою відповідають S I і S IV лівої частки. Крім цього, у лівій частці виділяють S II і S III печінки, права частка ділиться на S V - S VIII, пронумеровані навколо воріт печінки по ходу годинникової стрілки.


2. Гістологічна будова печінки

Паренхіма дольчатая. Печеночнaя часточка є структурно-функціональною одиницею печінки. Основними структурними компонентами печінкової часточки є:

  • печінкові плаcтінкі (радіальні ряди гепатоцитів);
  • внутрідольковие синусоїдні гемокапілляpи (меджу печінковими балками);
  • жовчні капіляри ( лат. ductuli beliferi ) Всередині печінкових балок, меджу двома шарами гепатоцитів;
  • холангіол (розширення жовчних капілярів при їх виході з часточки);
  • перісінусоідное простір Діссе (щелевидное простір між печінковими балками і синусоїдного гемокапіллярамі);
  • центральна вена (утворена злиттям внутрідолькових синусоїдних гемокапіллярів).

Строма складається із зовнішньої сполучнотканинної капсули, междолькових прошарків РВСТ, кровоносних судин, нервового апарату.


3. Функції печінки

  • знешкодження різних чужорідних речовин ( ксенобіотиків), зокрема алергенів, отрут і токсинів, шляхом перетворення їх в нешкідливі, менш токсичні або легше видаляються з організму сполуки;
  • знешкодження та видалення з організму надлишків гормонів, медіаторів, вітамінів, а також токсичних проміжних і кінцевих продуктів обміну речовин, наприклад аміаку, фенолу, етанолу, ацетону і кетонових кислот;
  • участь у процесах травлення, а саме забезпечення енергетичних потреб організму глюкозою, і конвертація різних джерел енергії (вільних жирних кислот, амінокислот, гліцерину, молочної кислоти тощо) у глюкозу (так званий глюконеогенез);
  • поповнення і збереження швидко мобілізуються енергетичних резервів у вигляді депо глікогену та регулювання вуглеводного обміну;
  • поповнення і зберігання депо деяких вітамінів (особливо великі в печінці запаси жиророзчинних вітамінів А, D, водорозчинного вітаміну B 12), а також депо катіонів ряду мікроелементів - металів, зокрема катіонів заліза, міді і кобальту. Також печінка безпосередньо бере участь у метаболізмі вітамінів А, В, С, D, E, К, РР і фолієвої кислоти;
  • участь у процесах кровотворення (тільки у плода), зокрема синтез багатьох білків плазми крові - альбумінів, альфа-і бета- глобулінів, транспортних білків для різних гормонів і вітамінів, білків згортання і антизсідальної систем крові та багатьох інших; печінка є одним з важливих органів гемопоезу в пренатальному розвитку;
  • синтез холестерину та його ефірів, ліпідів і фосфоліпідів, ліпопротеїдів і регуляція ліпідного обміну;
  • синтез жовчних кислот і білірубіну, продукція і секреція жовчі;
  • також служить депо для досить значного об'єму крові, що може бути викинутий в загальне судинне русло при крововтраті або шоці за рахунок звуження судин, які живлять печінку;
  • синтез гормонів і ферментів, які беруть активну участь у перетворенні їжі в 12-палої кишки та інших відділах тонкого кишечника.
Печінка людини
Основні внутрішні органи людини, вид спереду. № 4 - печінка
Печінка щури
Печінка вівці

4. Особливості кровопостачання печінки

Особливості кровопостачання печінки відображають її важливу біологічну функцію детоксикації: кров від кишечника, що містить токсичні речовини, спожиті ззовні, а також продукти життєдіяльності мікроорганізмів (скатол, індол і т. д.) по ворітній вені (v. portae) доставляються в печінку для детоксикації. Далі воротная вена поділяється до більш дрібних междолькових вен. Артеріальна кров надходить у печінку з власної печінкової артерії (a. hepatica propria), розгалужуючись до міжчасточкових артерій. Междольковие артерії і вени викидають кров в синусоїди, де, таким чином, тече змішана кров, дренаж якої відбувається в центральну вену. Центральні вени збираються в печінкові вени і далі в нижню порожнисту вену. В ембріогенезі до печінки підходить т. н. аранціев протока, що несе кров до печінки для ефективного пренатального гемопоезу.


5. Механізм знешкодження токсинів

Знешкодження речовин в печінці полягає в їх хімічної модифікації, яка зазвичай включає дві фази. У першій фазі речовина піддається окисленню (від'єднання електронів), відновлення (приєднання електронів) або гідролізу. У другій фазі до новоствореним активним хімічних груп приєднується яку-небудь речовину. Такі реакції іменуються реакціями кон'югації, а процес приєднання - кон'югування [1].

6. Хвороби печінки

Схема будови печінкової часточки

Цироз печінки - хронічне прогресуюче захворювання печінки, що характеризується порушенням її дольковой структури за рахунок розростання сполучної тканини і патологічної регенерації паренхіми; проявляється функціональною недостатністю печінки і портальної гіпертензією.

Найбільш частими причинами захворювання є хронічний алкоголізм (питома вага алкогольних цирозів печінки становить у різних країнах від 20 до 95%), вірусний гепатит (становить 10-40% від всіх цирозів печінки), наявність в печінці гельмінтів (найчастіше опісторхіс, фасциола, клонорхіс, токсокар, нотокотілус), а також найпростіших, в тому числі, трихомонада.

Рак печінки - важке захворювання, що є причиною смерті більше мільйона людей щороку. Серед пухлин, які вражають людину, це захворювання знаходиться на сьомому місці. Більшість дослідників виділяє ряд факторів, з якими пов'язаний підвищений ризик розвитку раку печінки. До них відносяться: цироз печінки, вірусний гепатит В і С, паразитарні інвазії печінки, зловживання алкоголем, контакт з деякими канцерогенами (мікотоксинами) та інші.

Виникнення доброякісних аденом, ангіосарком печінки, гепатоцелюлярної карциноми пов'язані з впливом на людину андрогенних стероїдних контрацептивних і анаболічних препаратів.

Основні симптоми раку печінки:

  • слабкість і зниження працездатності;
  • схуднення, втрата маси тіла, а потім і виражена кахексія, анорексія.
  • нудота, блювання, землистий колір шкіри і судинні зірочки;
  • скарги на відчуття тяжкості і тиску, тупі болі;
  • підвищена температура і тахікардія;
  • жовтяниця, асцит і розширення поверхневих вен живота;
  • гастроезофагеальні кровотечі з варикозно розширених вен;
  • шкірний свербіж;
  • гінекомастія;
  • метеоризм, дисфункція кишечника.

Гемангіоми печінки - аномалії розвитку судин печінки.
Основні симптоми гемангіоми :

  • важкість і відчуття розпирання в правому підребер'ї;
  • дисфункції шлунково-кишкового тракту (втрата апетиту, нудота, печія, відрижка, метеоризм).

Непаразитарні кісти печінки. Скарги у хворих з'являються, коли кіста досягає великих розмірів, викликає атрофічні зміни тканини печінки, здавлює анатомічні структури, але й вони не носять специфічного характеру.
Основні симптоми:

  • біль постійного характеру в правому підребер'ї;
  • швидко наступає відчуття насичення і дискомфорт в животі після прийому їжі;
  • слабкість;
  • підвищена пітливість;
  • втрата апетиту, нудота часом;
  • задишка, диспепсичні явища;
  • жовтяниця.

Паразитарні кісти печінки. Гідатідний ехінококоз печінки - паразитарне захворювання, що викликається впровадженням і розвитком в печінці личинок стрічкового хробака Echinococcus granulosus. Поява різних симптомів захворювання може виникнути через кілька років після зараження паразитом.
Основні симптоми:

  • болючість;
  • відчуття тяжкості, тиску в правому підребер'ї, іноді в грудній клітці;
  • слабкість, нездужання, задишка;
  • повторювана кропив'янка, пронос, нудота, блювота.

Інші інфекції печінки: клонорхоз, опісторхоз, фасціольоз.


7. Регенерація печінки

Печінка є одним з небагатьох органів, здатних відновлювати первісний розмір навіть при збереженні всього лише 25% нормальної тканини. Фактично регенерація відбувається, але дуже повільно, а швидке повернення печінки до своїх первісних розмірів відбувається через збільшення обсягу залишилися клітин .

8. Дієти, що рекомендуються при хворобах печінки

При більшості захворювань печінки рекомендується старовинна дієта № 5 і № 5П по Певзнером.

9. Список літератури

  • Виноградов С. Ю., Діндяев С. В., Криштоп В. В., Торшілова І. Ю. Графологічна структура курсу приватної гістології - Іваново, 2008.

Примітки

Череп Це заготовка статті по анатомії. Ви можете допомогти проекту, виправивши або дописавши її.
Травна система людини
Вище шлунка Рот ( Слинні залози) Глотка Стравохід Верхній стравохідний сфінктер Нижній стравохідний сфінктер
Digestive system whitout labels.svg
Шлунок Сторож шлунку
Тонка кишка Дванадцятипала кишка Великий дуоденальний сосочок Сфінктер Одді Малий дуоденальний сосочок Худа кишка Клубова кишка Ілеоцекальний клапан
Товста кишка Сліпа кишка Апендикс Сфінктер Бузі Ободова кишка Висхідна ободова Поперечна ободова Сфінктер Кеннона - Бема Сфінктер Кеннона Низхідна ободова Сфінктер Баллі Сигмовидна Пряма кишка Ампула прямої кишки Задній канал
Анус Внутрішній сфінктер ануса Зовнішній сфінктер ануса
Великі їжі-
редньої залози
Підшлункова залоза Вирсунгов проток Санторіні проток Печінка Жовчний міхур Загальна жовчна протока


Цей текст може містити помилки.

Схожі роботи | скачати

Схожі роботи:
Печінка з П'яченци
© Усі права захищені
написати до нас
Рейтинг@Mail.ru