Знаймо

Додати знання

приховати рекламу



Цей текст може містити помилки.

Плевральна порожнина



План:


Введення

Комп'ютерна томограма, що демонструє надлишковий обсяг рідини в лівій плевральній порожнині (гідроторакс). Вісцеральний і парієтальних листки плеври потовщені.

Плевральна порожнина - щелевидное простір між парієтальних і вісцеральним листками плеври, оточуючими кожне легке. Плевра являє собою гладку серозну оболонку. Парієтальний (зовнішній) листок плеври вистилає стінки грудної порожнини і зовнішні поверхні середостіння, вісцеральний (внутрішній) покриває легке і його анатомічні структури (судини, бронхи і нерви). У нормі плевральні порожнини містять незначну кількість серозної рідини.


1. Анатомія

В області коренів легень париетальная плевра, прилегла до середостіння (медіастінальна плевра), переходить у вісцеральній плевру. У свою чергу, сполучна тканина, що формує вісцеральну плевру, проникає в тканину легенів, утворюючи інтерстиціальний легеневий каркас, а також вистилає поверхні часток легенів в междолевих щілинах. Плевра, що вистилає бічні поверхні грудної порожнини (реберний плевра) і медіастінальна плевра внизу переходять на поверхню діафрагми, утворюючи диафрагмальную плевру. Місця переходу плеври з однієї поверхні на іншу легкого називаються плевральними синусами, вони не заповнюються легкими навіть при глибокому вдиху. Розрізняють реберно-діафрагмальний, реберно-медіастинальної і діафрагми-медіастинальні синуси, орієнтовані в різних площинах. У плевральних синусах, особливо найбільш низькорозташованих задніх реберно-діафрагмальних, в першу чергу накопичується рідина при розвитку гидроторакса (див. малюнок). Иннервируется плевра блукаючими, міжреберними і діафрагмального нервів. У парієтальноїплеврі розташовуються больові чутливі рецептори.


2. Опції

Плевральна порожнина з формуючими її плевральними листками допомагають здійсненню акта дихання. Інформація, що міститься в плевральних порожнинах рідина сприяє ковзанню листків плеври один щодо одного при вдиху і видиху. Герметичність плевральних порожнин, що створює постійний тиск в них (що має негативні значення в порівнянні з атмосферним), а також поверхневий натяг плевральної рідини, сприяють тому, що легкі постійно утримуються в розправленому стані і прилягають до стінок грудної порожнини. Завдяки цьому, дихальні рухи грудної клітини передаються плеврі і легким.


3. Плевральна рідина

Плевральна рідина має серозне вміст і виробляється плеврою. Здорова людина з масою 70 кг виробляє кілька мілілітрів плевральної рідини [1].

Плевральна рідина продукується переважно капілярами міжреберних артерій і евакуюється лімфатичною системою. Таким чином, здійснюється постійна вироблення і реабсорбція рідини. У нормі, здатність до реабсорбції перевищує реальну продукцію рідини в 40 разів. Плевральна рідина може накопичуватися лише при перевищенні обсягу її продукції над обсягом зворотного всмоктування, що може бути обумовлено або підвищеним надходженням рідини в плевральні порожнини, або блокуванням її реабсорбції. Верхня межа надлишкової свободою рідини в плевральній порожнині відповідає лінії Дамуазо.

У людини плевральні порожнини не повідомляються, у зв'язку з чим рідина або повітря (при гідротораксом і пневмотораксі відповідно) не надходять з однієї плевральної порожнини в іншу.


4. Кровопостачання

У людини вісцеральна плевра має подвійне кровопостачання і отримує кров як з бронхіальних, так і з легеневих артерій.

Примітки

  1. Widmaier, Eric P. Vander's human physiology: the mechanisms of body function. 10 ed. McGraw Hill, 2006. Page 481. (Англ.)

Цей текст може містити помилки.

Схожі роботи | скачати

Схожі роботи:
Порожнина Роша
Черевна порожнина
Грудна порожнина
Ротова порожнина
© Усі права захищені
написати до нас
Рейтинг@Mail.ru