Знаймо

Додати знання

приховати рекламу

Цей текст може містити помилки.

Скарлатина


Scharlach.JPG

План:


Введення

Скарлатина - інфекційна хвороба, викликана зазвичай бета-гемолітичним стрептококом групи А (Streptococcus pyogenes). Виявляється мелкоточечной висипом, лихоманкою, загальною інтоксикацією, ангіною. Зараження відбувається від хворих повітряно-крапельним шляхом (при кашлі, чханні, розмові), а також через предмети побуту (посуд, іграшки, білизну). Особливо небезпечні хворі, як джерела інфекції, в перші дні хвороби.


1. Фактори патогенності стрептокока

  • Септичний фактор - визначає поширення мікробів в оточуючих мигдалини тканинах, а при проникненні мікробів в кров - у внутрішніх органах. Важкі септичні форми скарлатини можуть супроводжуватися формуванням вогнищ вторинного розповсюдження стрептококів у всьому організмі.
  • Токсичний фактор - визначає руйнування і відділення верхнього шару епідермісу, а також порушення функції головного мозку та серця. Характерним для скарлатини ознакою є "скарлатіновое серце" - збільшення розмірів серця хворого внаслідок впливу токсичного чинника на цей орган.
  • Алергічний фактор в гостру фазу хвороби визначає появу висипу, а в період одужання може стати причиною множинного ураження внутрішніх органів і сполучної тканини за типом ревматизму або васкуліту.

2. Симптоми

  • Скарлатіновая висип - дрібна, зникає при натисканні. Виступає на 1-3 день хвороби і локалізується головним чином на щоках, в паху, з боків тулуба. Шкіра носогубного трикутника залишається блідою і вільної від висипки. Висип звичайно тримається 3-7 днів, потім згасає, не залишаючи пігментації.
  • Скарлатіновий мова - на 2-4 день хвороби мова хворого стає виражено зернистим, яскраво-червоного кольору.
  • Ангіна - постійний симптом скарлатини. Може протікати важче звичайної ангіни. [1]
  • Лущення шкіри - виникає після зникнення висипки (через 14 днів від початку захворювання): в області долонь і стоп воно крупнопластинчатое, починається з кінчиків пальців; на тулубі, шиї, вушних раковинах лущення отрубевидное.

3. Лікування і прогноз

Лікування, як правило, проводиться будинку. Стаціонарне лікування необхідно у важких випадках і при наявності ускладнень. До зниження температури хворі повинні дотримуватися постільного режиму. У гострий період захворювання необхідно рясне тепле пиття (чай з лимоном, фруктові соки), рідку або напіврідку їжу з деяким обмеженням білків. Хворим показаний постільний режим; призначають стіл № 2, при одужанні - № 15.

Як медикаментозного лікування призначаються антибіотики пеніцилінового ряду в таблетках (феноксиметилпенициллин, ретарпен, амоксицилін, Аугментин, амоксиклав) протягом 7-10 днів. Додатково призначається вітамінотерапія (вітаміни групи В, вітамін С). У важких випадках призначають інфузійну терапію (розчин глюкози або гемодез внутрішньовенно) для зменшення інтоксикації.

До винаходу антибіотиків скарлатина була досить важким захворюванням і нерідко призводила до смертельного результату, проте в даний час вона легко піддається лікуванню.


Примітки


Цей текст може містити помилки.

Схожі роботи | скачати
© Усі права захищені
написати до нас
Рейтинг@Mail.ru