Знаймо

Додати знання

приховати рекламу

Цей текст може містити помилки.

Туберкульоз легень


Tuberculosis-x-ray-1.jpg

План:


Введення

Туберкульоз легень є місцевим проявом загального інфекційного захворювання, що виникає внаслідок зараження мікобактеріями туберкульозу. Ураження легень проявляється в різних формах, що залежать від властивостей збудника, імунобіологічного стану організму, шляхів розповсюдження інфекції та інших факторів.


1. Первинний і вторинний туберкульоз легень

Туберкульоз легень може бути первинним і вторинним. Первинний туберкульоз легень розвивається після первинного зараження (зазвичай в ранньому віці). У цей період є схильність до гиперергическим реакцій, виникнення параспецифічних змін, лимфогенному і гематогенному поширенню процесу з частим ураженням лімфатичних вузлів, плеври і виникнення туберкульозних змін в різних органах. У переважній більшості випадків з первинним туберкульозом організм людини справляється самостійно без спеціального лікування. Після цього, однак, залишаються сліди перенесеного захворювання - петрифікати, в яких залишаються життєздатні мікробактерії туберкульозу.

Вторинний туберкульоз зазвичай розвивається в результаті загострення первинних вогнищ. Але іноді може бути наслідком вторинного зараження після лікування від первинного туберкульозу, тому що імунітет при туберкульозі має нестерильний характер. Для вторинного туберкульозу характерно лімфо-і бронхогенное поширення.


2. Форми туберкульозу легенів

Туберкульоз легень може приймати різні форми: [1]

Виходячи зі ступеня поширеності туберкульозу легенів, розрізняють:


2.1. Гострий міліарний туберкульоз

Ця форма може розвиватися як при первинному зараженні, так і у вторинної фазі. Є мелкоочаговой гематогенної генералізацією туберкульозу в результаті прориву інфекції з вогнища в кров'яне русло. [2]

2.2. Гематогенний дисемінований туберкульоз легень

Ця форма може розвиватися як при первинному зараженні, так і у вторинної фазі. Характеризується появою туберкульозних вогнищ по ходу судинних гілок, розташованих, як правило, симетрично в обох легенях.

2.3. Вогнищевий туберкульоз легенів

Як правило є вторинним. Характеризується наявністю груп вогнищ розміром від кількох міліметрів до сантиметра, частіше в одній легені.

2.4. Інфільтративно-пневмонічний туберкульоз легень

Ця форма є загостренням вогнищевих змін при вторинному туберкульозі.

2.5. Туберкулома легких

Туберкулома ( лат. tuberculum - Горбок, -Ωμα від ὄγκωμα - Пухлина), або казеома легхіх - своєрідна форма туберкульозу легенів, на рентгенівському знімку має схожість з пухлиною, звідси і її назва.

2.6. Казеозна пневмонія

Важка форма туберкульозу, може розвиватися як при первинному зараженні, так і у вторинному туберкульозі. Характеризується швидким казеозним некрозом зливаються ділянок специфічної пневмонії зі схильністю до розплавлення і утворення каверн.

2.7. Кавернозний туберкульоз легень

Розвивається в тих випадках, коли прогресування інших форм (первинний комплекс, вогнищевий, інфільтративний, гематогенний дисемінований туберкульоз) призводить до формування каверни, тобто стійкою порожнини розпаду легеневої тканини.

2.8. Фіброзно-кавернозний туберкульоз легень

"Легенева сухоти" - є кінцевим етапом прогресуючого розвитку інших форм туберкульозу легенів. Характеризується наявністю каверни або каверн з вираженою фіброзною капсулою, фіброзними змінами в легеневій тканині та наявністю поліморфних бронхогенних метастазів різної давності.

2.9. Туберкульозний плеврит

Туберкульозні плеврити поділяють на сухі і ексудативні. За характером плеврального випоту ексудативні плеврити можуть бути серозними і гнійними.

Плеврит, як правило, є ускладненням туберкульозу легенів. Перехід туберкульозного процесу на плевру можливий контактним, лімфогенним і гематогенним шляхом [2].

2.10. Циротичний туберкульоз

Руйнування легкого туберкульозної етіології. Це кінцевий етап розвитку туберкульозу легенів. Зруйноване легке - це цірротіческій або кавернозної-цірротіческій процес, що виник як наслідок гіпервентиляції легкого в поєднанні з туберкульозними і нетуберкульозної запальними змінами або в результаті тотального ураження легкого туберкульоз з вторинним фіброзом.

2.11. Інші форми

Туберкульоз плеври, туберкульоз гортані, трахеї зустрічаються рідко.

Література

  • Довідник з клінічної хірургії / Під ред. проф. В. І. Стручкова - М .: "Медицина", 1967. - 520 с.

Примітки

  1. Проф. А. І. Арутюнов, кандидат медичних наук Н. Я. Васін та В. Л. Анзіміров Довідник з клінічної хірургії / Проф. В.І. Стручкова - Москва: Медицина, 1967. - С. 234. - 520 с. - 100000 прим .
  2. 1 2 Роберт Джі Атлас з діагностики внутригрудного туберкульозу у дітей - www.tbrieder.org / publications / atlas_children_ru.pdf - Париж, 2003. - 58 с. - ISBN 2-914365-14-4.
Зірка життя Це заготовка статті по фтизіатрії. Ви можете допомогти проекту, виправивши або дописавши її.
Протитуберкульозні препарати (список)
Перший ряд
Гідразиду Ізоніазид
Інші препарати Піразинамід Рифампіцин Етамбутол Стрептоміцин
Комбінації препаратів " Ізо-Еремфат "(ізоніазид + рифампіцин) " Фтізоетам "(ізоніазид + етамбутол) " Зукокс "(ізоніазид + піразинамід + рифампіцин) " Форкокс "(ізоніазид + піразинамід + рифампіцин + етамбутол)
Другий ряд
Гідразиду Фтивазид
Антибіотики Циклосерин
Похідні тіокарбаміда Протіонамід Етіонамід
Фторхінолони Офлоксацин Ципрофлоксацин
Інші препарати Амікацин Рифабутин Канаміцин ПАСК - пара-аміносаліцилова кислота Капреоміцин
Флуренізид, метазід, ларусан, салюзід, віоміцін, етоксід, тибон

Цей текст може містити помилки.

Схожі роботи | скачати

Схожі роботи:
Інтерстиційні захворювання легень
Туберкульоз
Хронічна обструктивна хвороба легень
Латентний туберкульоз
Кавернозний туберкульоз
© Усі права захищені
написати до нас
Рейтинг@Mail.ru