Забій

Забій
MeSH D003288 D003288

Забій ( лат. contusio ) - Закрите пошкодження тканин і органів без істотного порушення їх структури. Найчастіше пошкоджуються поверхнево розташовані тканини ( шкіра, підшкірна клітковина, м'язи і окістя). Особливо страждають при сильному ударі м'які тканини, придавлює в момент травми до кісток.

Як правило, при забитті постраждалі відчувають більш-менш інтенсивні болі. Триваюче в глибині тканин кровотеча нерідко призводить до додаткової травмі сусідніх тканин в результаті їх здавлювання, що супроводжується поступовим посиленням болю і порушенням функції. Крововилив у місці удару зазвичай проявляється синцем - синьо-багряним плямою, забарвлення якого поступово змінюється на зелену і жовту.


Причини

Зазвичай виникає в результаті удару тупим предметом або при падінні.

Наслідки забитих місць

  • У результаті удару гомілки в області передневнутренней її поверхні, де шкіра і підшкірна клітковина прилягають до кістки, можливо омертвіння шкіри та її подальше відторгнення.
  • При ударах по мало захищеним м'якими тканинами кісткам наступають не тільки дуже хворобливі удари окістя з її відшаруванням, але і пошкодження кісток (тріщини і переломи).
  • Удар в косому по відношенню до поверхні шкіри напрямку може викликати її відшарування разом з підшкірної клітковиною.
  • При забитті м'яких тканин в місці пошкодження наростає крововилив і утворюється більш-менш виражена припухлість. Кров поступово просочує тканини, може накопичуватися ( гемартроз).
  • При ударі суглоба (наприклад, колінного) через кілька годин після травми його обсяг збільшується, порушується функція, посилюється біль (особливо при рухах). Нога в цьому випадку злегка зігнута, її розгинання різко болісно.
  • При ударі голови може відзначатися лише незначна припухлість ("шишка"), яка не завдає багато клопоту. Однак, якщо травма супроводжувалась втратою свідомості, слабкістю, нудотою, блювотою і т. п., то швидше за все, сталося струс або навіть забій головного мозку.
  • При ударі шиї, крім пошкодження м'яких тканин, може вдруге порушуватися кровотік в проходять тут судинах, що порушує кровопостачання головного мозку.
  • При ударі спини (хребта) може порушуватися кровообіг спинного мозку (відзначається зниження чутливості в кінцівках, порушення функції м'язів і т. п.).
  • При ударі грудної клітини можуть відзначатися тільки місцеві зміни в поверхневих м'яких тканинах, але при сильному ударі, наприклад в результаті падіння, може порушуватися дихання, при ударах в область серця можлива його зупинка.
  • Забій живота іноді супроводжується пошкодженням внутрішніх органів (наприклад, розрив печінки, селезінки, супроводжуються внутрішньою кровотечею).
  • Нерідко в місці прикладання травмуючої сили, особливо при відшаруванні шкіри, спостерігаються садна і неглибокі поранення шкіри, які служать вхідними воротами збудників різних інфекцій.

Перша допомога при ударі

При ударі треба накласти щось холодне, через тканину. Йодна сітка на забите місце накладається тільки через 24 години. Застосовувати місцево-дратівливі кошти безпосередньо після травми не можна, це викличе ще більший набряк пошкоджених тканин.