Легкі

Легені людини в розрізі. Повітряні входи і виходи з легких через проходи хрящових трубок - бронхи і бронхіоли. На цьому малюнку тканину легенів розсічена, щоб розкрити бронхіоли.

Легкі ( лат. pulmo , др.-греч. πνεύμων ) - Органи повітряного дихання у людини, всіх ссавців, птахів, плазунів, більшості земноводних, а також у деяких риб (Двоякодихаючих, кистеперих і многоперов).

Легкими називають також органи дихання у деяких безхребетних тварин (у молюсків, голотурій).

У легенях здійснюється газообмін між повітрям, що знаходяться в паренхімі легенів, і кров'ю, що протікає по легеневих капілярах.

1. Порівняльна анатомія

У риб, що мають легкі, останні є додатковим органом дихання і функціонують поряд з органами водного дихання - зябрами.

У плазунів і птахів легкі поміщаються в грудному відділі загальної порожнини тіла, а у ссавців тварин і людини - в особливій грудної порожнини, яка відокремлена від черевної порожнини грудобрюшной перешкодою.

Легкі є парними органами: зовні вкриті серозною оболонкою - плеврою, яка у ссавців тварин і в людини вистилає також грудну порожнину і передню (у людини - верхню) поверхні грудобрюшной перепони.

У будові легких наземних хребетних тварин можна спостерігати всі переходи від мешковидних гладкостінних легенів (у постоянножаберних земноводних, многоперов) до легенів, стінки яких мають складну ячеистое і губчатий будова завдяки наявності в легенях численних виростів і утворених ними бульбашок - альвеол, що збільшують дихальну поверхню легенів (у більшості ссавців).

2. Легкі ссавців

Легкі у більшості ссавців складаються з часток, число яких в правій легені (до 6 часток) завжди більше, ніж у лівому (до 3 часток). Скелет (основу) легких становлять бронхи. У легенях у ссавців головний бронх (відходить від дихального горла) ділиться на вторинні бронхи, які, в свою чергу, розпадаються на все дрібніші бронхи 3-го і 4-го порядку, що переходять в дихальні бронхіоли; закінчуються ці бронхіоли т. н. альвеолярними бронхіолами з їх кінцевими розширеннями - альвеолами. Бронхіоли з їх розгалуженнями утворюють часточки легень, відокремлені один від одного прошарками сполучної тканини, завдяки цьому легкі ссавців схожі на гроно винограду.

3. Легені людини

Схема легенів людини. 1: Трахея 2: Легенева артерія 3: Легенева вена 4: Альвеолярний хід 5: Альвеоли 6: Серцева вирізка лівої легені 7: Бронхіоли 8: Третинні бронхи 9: Вторинні бронхи 10: Головні бронхи 11: Гортань

Легкі у людини - парний орган дихання. Легкі закладені в грудної порожнини, прилягаючи праворуч і ліворуч до серця. Вони мають форму півконуса, заснування якого розташовано на діафрагмі, а верхівка виступає на 1-3 см вище ключиці. Права легеня складається з 3, а ліве з 2 долей. Скелет легкого утворюють древовидно розгалужуються бронхи. Кожне легке покрито серозної оболонкою - легеневою плеврою і лежить в плевральному мішку. Внутрішня поверхня грудної порожнини покрита пристеночной плеврою. Зовні кожна з плеври має шар залізистих клітин, що виділяють плевральну рідину в плевральну щілину (простір між стінкою грудної порожнини і легким). З внутрішньої (серцевої) поверхні в легенях є поглиблення - ворота легень. У них входять бронхи, легенева артерія, і виходять дві легеневих вени. Легенева артерія гілкується паралельно розгалуження бронхів.

Тканина легкого складається з пірамідальної форми часточок (довжиною 25 мм, шириною 15 мм), заснування яких звернуто до поверхні. У вершину часточки входить бронх, який послідовним розподілом утворює в ній 18-20 кінцевих бронхіол. Кожна з останніх закінчується структурно-функціональним елементом легенів - ацинусів. Ацинус складається з 20-50 альвеолярних бронхіол, що діляться на альвеолярні ходи; стінки тих і інших густо усіяні альвеолами. Кожен альвеолярний хід переходить в кінцеві відділи - 2 альвеолярних мішечка.

Альвеоли (діаметр - 0,15 мм) є напівкулясті випинання і складаються зі сполучної тканини і еластичних волокон, вистелені тонким прозорим епітелієм і обплетені мережею кровоносних капілярів. В альвеолах відбувається газообмін між кров'ю і атмосферним повітрям. При цьому кисень і вуглекислий газ проходять в процесі дифузії шлях від еритроцита крові до альвеоли, долаючи сумарний дифузійний бар'єр з епітелію альвеол, базальної мембрани і стінки кровоносного капіляра, загальною товщиною до 0.5мкм, за 0.3с ^[1].

3.1. Вентиляція легенів

При вдиху тиск в легкому нижче атмосферного, а при видиху - вище, що дає можливість повітрю надходити всередину легені. Існує кілька видів дихання:

• реберне або грудне дихання
• черевне або діафрагмальне дихання

3.1.1. Реберне дихання

У місцях приєднання ребер до хребта є пари м'язів, що кріпляться одним кінцем до ребра, а іншим - до хребця. Ті м'язи, які кріпляться за дорсальной боку тіла, називаються зовнішні міжреберні м'язи. Вони розташовані прямо під шкірою. При їх скороченні ребра розсовуються, розсовуючи і піднімаючи стінки грудної порожнини. Ті м'язи, які розташовані з вентральної сторони називаються внутрішніми міжреберних м'язів. При їх скороченні стінки грудної порожнини зсуваються, зменшуючи об'єм легенів. Вони використовуються при аварійному видиху, так як видих - явище пасивне. Спадання легені відбувається пасивно внаслідок еластичною тяги легеневої тканини.

3.1.2. Черевне дихання

Черевний або діафрагмальне дихання виконується зокрема за допомогою діафрагми. Діафрагма має в розслабленому стані форму купола. При скороченні м'язів діафрагми купол стає плоским, в результаті чого обсяг грудної порожнини збільшується, а обсяг черевної порожнини зменшується. При розслабленні м'язів діафрагма приймає вихідне положення за рахунок її пружності, перепаду тиску та тиску органів, що знаходяться в черевній порожнині.

3.1.3. Активний видих / вдих

При активному видиху (наприклад кашель, чих) використовується мускулатура черевного преса, діафрагми і міжреберні м'язи. При глибокому вдиху використовується мускулатура плечового пояса.

3.2. Ємність легень

Повна ємність легенів дорівнює 5000 см , життєва (при максимальному вдиху і видиху) - 3500-5000 см ; звичайний вдих становить 500 см . Легкі рясно забезпечені чутливими, вегетативними нервами і лімфатичними судинами.

3.3. Регуляція дихання

Дихання регулюється в центрах вдиху і видиху. Одні рецептивні поля знаходяться в районі дихального центру на кордоні між довгастим мозком і заднім. Рецептори, за допомогою яких відбувається регулювання дихання, розташовуються на кровоносних судинах (хеморецептори, що реагує на концентрацію діоксиду вуглецю і, меншою мірою, кисню), на стінках бронхів (баррорецепторов, що реагують на тиск в бронхах). Деякі рецептивні поля знаходяться в каротидному синусі (місце розбіжності зовнішніх і внутрішніх сонних артерій). Також симпатична і парасимпатична системи можуть змінювати просвіт бронхів.

4. Захворювання

Органи дихання уражаються актиномикозом, аспергільоз, грип, кандидамиозом, ГРЗ, туберкульозом, сифілісом і іншими інфекціями. При СНІД може розвинутися пневмоцистоз.

Паразитарні хвороби вражають легені - акаріаз легеневий, альвеококкоз, аскаридоз, метастронгілез, парагонімоз, стронгілоїдоз, томінксоз, тропічна легенева еозинофілія, шистосомоз, ехінококоз і ін

З іншої патології зустрічаються різні пороки розвитку легенів (агенезія, аплазія, гіпоплазія, вроджена локалізована емфізема легенів і т. д.), свищі, пневмопатії, онкологічні захворювання ( рак легені, кісти), спадково обумовлені захворювання (наприклад, муковісцидоз) і т. д. Пошкодження судин грудної стінки може зумовити гемоторакс, а пошкодження легеневої тканини - пневмоторакс.

До захворювань легенів розпорядженні куріння, отруєння вихлопними газами, робота на шкідливому виробництві ( пневмоконіози).

, Бронхіт, Легеневе серце, Пневмонія.

Примітки

Література

В. М. Покровський, Г. Ф. Коротько Глава 8. Дихання / / Фізіологія людини - bibliotekar.ru/447/126.htm - Медицина, 2002. - ISBN 5225009603.